Wijziging Doorlopende Reis/Annuleringsverzekering


Let op: Vul alle relevante velden in, velden met * zijn verplicht.
Zonder deze informatie kunnen wij uw melding niet in behandeling nemen!
U krijgt binnen 3 werkdagen een bevestiging van de geregistreerde gegevens, vul altijd uw e-mailadres in!

Gegevens zoals bij ons bekend
uw naam*
adres*
postcode*
woonplaats*
telefoon*
e-mail*
Wijzigingsdatum*
Nieuwe/gewijzigde gegevens:
Vul alleen in wat u wilt wijzigen:
Reisverzekering Europa Wereld
Annulering Standaard Luxe/uitgebreid
     Verzekerd bedrag (per persoon) 1500 3000 3500
Wijziging te verzekeren personen:
Toevoegen
naam, voorletters geboortedatum man/vrouw
Vervallen
naam, voorletters geboortedatum man/vrouw
Wij bieden verzekeringen van diverse maatschappijen, het is mogelijk dat de uitbreiding die u wenst, niet beschikbaar is op uw huidige verzekering. Wij nemen dan contact met u op voor overleg.
Medische kosten toevoegen laten vervallen
     Hebben alle verzekerden een zorgverzekering? ja nee
Bagage toevoegen laten vervallen
     Eigen risico bij bagage ja nee
Ongevallen toevoegen laten vervallen
Wintersport/gevaarlijke sport toevoegen laten vervallen
Rechtsbijstand toevoegen laten vervallen
Hulp & huur vervoermiddel toevoegen laten vervallen
Geld toevoegen laten vervallen
Personal service toevoegen laten vervallen
Extra sportuitrusting toevoegen laten vervallen
Recreatiedekking NL toevoegen laten vervallen
Verlenging maximale dekkingsduur van 2 naar 6 maanden toevoegen laten vervallen

Plaats hier uw opmerkingen of vragen